在通过技术标评审的企业中仅选择报价最低的一个厂家中标，企业为了保住市场不得不竞相压价，个别企业甚至不惜低于成本价报价。而主流优势企业因要投入更多的成本进行质量控制和标准提高，并承担更多的社会责任，因此在价格上与小企业相比不占优势，从而无法中标。基药生产越来越向小企业集中，不可避免的带来质量安全风险，是典型的逆向选择。随着价格越来越低，企业要么放弃供货，要么以牺牲产品质量为代价降低成本，而这两个后果都将给人民群众带来巨大伤害。
建议：
1、尽快修订基本药物目录，扩大品种，并尽快发布基本药物目录大医院版，增加中药品种所占比例，尤其是一些疗效好、安全性高、临床用量大、价格合理的中药品种，如把更多中药注射液品种纳入。
2、完善基本药物招标采购“双信封制”，提高技术标门槛，综合质量和价格两方面因素，真正体现“质量优先，价格合理”，避免恶意价格竞争，使基本药物的生产真正向优势大企业倾斜，以提高基本药物产品质量和保障供应，实现基药生产的规模化和集约化，保证药品质量和人民群众用药安全。
3、不要一刀切搞独家中标，针对一些使用量很大的品种，可以允许几家企业同时中标，可以参照最低报价的几家企业的平均价挂网，认可此价格的企业视为中标。 建议承办单位：卫生部
健康信息资讯来源：上海慈铭体检中心
